Cistitis en mujeres

¿Qué es la cistitis en las mujeres?

La cistitis en las mujeres es una inflamación de la vejiga. Los principales signos clínicos de la enfermedad son dolor, micción frecuente en pequeñas porciones y aumento de la temperatura corporal. En algunas formas, aparece sangre en la orina.

Sin un tratamiento oportuno, la enfermedad rápidamente se vuelve crónica. Si la infección se propaga hacia arriba, se produce inflamación de los riñones. El tratamiento es medicación y tiene como objetivo aliviar los síntomas desagradables y suprimir las infecciones.

causas

En la gran mayoría de los casos, la cistitis es consecuencia de la penetración de microflora patógena en la vejiga. Muy a menudo, los agentes causantes de la enfermedad son microorganismos oportunistas (estafilococos, estreptococos, E. coli).

A diferencia de la microflora patógena, siempre están presentes en el cuerpo y solo se manifiestan en un momento determinado. Pero bajo la influencia de factores provocadores (inmunidad reducida, hipotermia, etc. ), comienzan a multiplicarse activamente, lo que conduce al desarrollo de inflamación. Menos comunes son los microorganismos patógenos, agentes causantes de micoplasmosis, clamidia, ureaplasmosis y varias otras enfermedades.

Una infección puede ingresar a la vejiga de las siguientes maneras:

• descendiendo- La flora patógena penetra desde los riñones afectados a través de los uréteres y también ingresa a la vejiga con linfa y sangre de los vasos de los órganos reproductivos y el recto.
• ascendiendo— La infección entra por la uretra. Esto se ve facilitado por una mala higiene íntima, una vida sexual promiscua con frecuentes cambios de pareja, la falta de métodos anticonceptivos de barrera y varios otros factores.

Causas de cistitis de etiología no infecciosa:

• someterse a radioterapia para el cáncer de pelvis: una dosis alta de radiación puede provocar quemaduras en la mucosa de la vejiga, formación de fístulas y úlceras;
• daño mecánico al órgano causado por cálculos renales;
• quemadura química de la membrana mucosa cuando los medicamentos se administran directamente en la vejiga;
• Daño a la mucosa del órgano causado por líquido caliente;
• reacción alérgica.

En la forma no infecciosa de la enfermedad, a menudo ocurre una infección secundaria, ya que la inmunidad se debilita y la membrana mucosa inflamada es un objetivo fácil para la microflora patógena.

Síntomas de cistitis en mujeres.

El principal signo clínico de la enfermedad es la micción frecuente. En la inflamación grave, ocurren cada pocos minutos y en cualquier momento del día. El paciente siente un gran malestar al no poder controlar el funcionamiento del sistema urinario.

Si no inicia un tratamiento urgente en este momento, rápidamente aparecerán síntomas como dificultad y dolor al orinar, dolor en la región lumbar y en la parte inferior del abdomen. En algunos casos, además de los signos de la enfermedad anteriores, el paciente siente escalofríos, aumento de la temperatura corporal, náuseas y vómitos, lo que indica intoxicación del cuerpo. Si aparece sangre en la orina, esto indica un curso complicado de la enfermedad y requiere atención médica inmediata.

El tipo y la gravedad del dolor en las mujeres depende del tipo de inflamación y puede variar desde una molestia leve hasta un dolor insoportable. Las niñas pueden experimentar retención urinaria. Esta condición aguda requiere atención médica urgente.

Un síntoma constante de la enfermedad es la presencia de leucocitos en la orina, que la enturbian. La sangre en la orina suele estar contenida en pequeñas cantidades y aparece hacia el final de la micción.

En caso de inflamación aguda, la temperatura corporal puede aumentar hasta 38 ° C, el bienestar general del paciente se deteriora drásticamente y aparecen síntomas de intoxicación del cuerpo. Una característica de la cistitis en las mujeres son las frecuentes recaídas de la enfermedad. Esto se debe a que su uretra es más corta que la de los hombres, lo que facilita que las plantas patógenas entren a la vejiga.

Aproximadamente la mitad de las mujeres experimentan una recaída dentro del año posterior al primer episodio. Si se produce una exacerbación en menos de un mes, significa que la enfermedad no se ha tratado por completo y la infección ha permanecido en el organismo.

La forma crónica de cistitis femenina tiene síntomas similares, pero menos pronunciados. El dolor al orinar es bastante tolerable, la frecuencia de ir al baño aumenta, pero no es crítica, por lo que puedes mantener tu estilo de vida habitual y no perder tu capacidad para trabajar.

Con exacerbaciones de la enfermedad, se observa una clínica de inflamación aguda. Durante la remisión, no se produce ningún proceso inflamatorio activo y no aparecen síntomas.

cuantos dias se necesitan

En la forma aguda de la enfermedad, la gravedad de los síntomas clínicos disminuye drásticamente casi inmediatamente después del inicio de la terapia. Hoy en día existen regímenes de tratamiento con una dosis única de un fármaco antibacteriano. Posteriormente, los síntomas desaparecen en 24 horas en un tercio de los pacientes y en dos días en la mitad.

La persistencia de los síntomas durante varios días puede hacer que el paciente dude de la corrección del tratamiento prescrito. De hecho, la persistencia de signos de inflamación refleja la respuesta del organismo a la flora patógena. Incluso después de que el patógeno haya sido completamente destruido, los síntomas pueden durar varios días.

Los estudios han demostrado que, a pesar de los síntomas anteriores, la mayoría de las mujeres no intentan automedicarse y consultar a un médico hasta el quinto o séptimo día de la enfermedad. Como resultado, el tratamiento de la patología comienza tarde, lo que aumenta en gran medida la probabilidad de que la cistitis se vuelva crónica y desarrolle complicaciones.

clasificación

Según su origen, existen dos tipos de cistitis:

• primario- afecta más a menudo a las mujeres, la inflamación se desarrolla directamente en la vejiga debido a efectos negativos;
• secundario- es una complicación de otras patologías del sistema urogenital.

Por zona afectada:

• focal;
• en total;
• trigonita(El proceso inflamatorio se limita al triángulo de Lieto).

Con la corriente:

• afilado;
• crónico.

Dependiendo del tipo de cambios patológicos:

• catarral- la forma clásica de la enfermedad con daño a la membrana mucosa de la pared del órgano, el proceso inflamatorio se acompaña de hinchazón, enrojecimiento y aparición de exudado seroso o purulento;
• granulomatoso- Aparecen erupciones graves en la mucosa del órgano.
• flemonoso- Se desarrolla una inflamación purulenta difusa de la membrana mucosa con daño a la capa submucosa.
• hemorrágico- Aparece sangre en la orina;
• cístico- Se forman quistes en la submucosa;
• intersticial— las capas musculares participan en el proceso inflamatorio;
• formación de costras- Se forman úlceras que no cicatrizan en la membrana mucosa, cuyos bordes están cubiertos de depósitos de sal.
• ulcerativo- aparecen úlceras en la membrana mucosa;
• gangrenoso- Se produce la muerte del tejido.

Por etiología:

1. Contagioso:

   • específico (el patógeno es la microflora patógena);
   • no específico (la inflamación es causada por microorganismos oportunistas).

2. No infeccioso:

   • Haz;
   • traumático;
   • alérgico;
   • Térmico;
   • parásito;
   • químicamente tóxico.

Factores de riesgo

Los factores que pueden desencadenar el desarrollo de la enfermedad incluyen:

• hipotermia;
• enfermedades crónicas de los órganos urogenitales;
• estrés crónico, tensión nerviosa;
• congestión en la pelvis;
• defensa inmune reducida;
• desequilibrios hormonales debidos a enfermedades y cambios naturales en el cuerpo (embarazo, menopausia);
• constipación crónica;
• mala alimentación, abuso de alimentos salados, picantes, picantes (puede provocar irritación e inflamación de la mucosa de la vejiga);
• incumplimiento de las normas de higiene;
• vaciado incompleto de la vejiga en algunas condiciones patológicas del cuerpo;
• Abuso de alcohol.

Están en riesgo de contraer esta enfermedad las niñas, las mujeres embarazadas, las mujeres que recientemente se han vuelto sexualmente activas y las mujeres menopáusicas.

diagnóstico

Ante los primeros síntomas, debe programar una cita inmediatamente con un urólogo. En la cita, el especialista entrevista al paciente, escucha sus quejas y le hace una anamnesis. Después de eso, es obligatorio un examen en un sillón ginecológico. Esto es necesario para excluir enfermedades inflamatorias de los órganos reproductivos y enfermedades de transmisión sexual, muchas de las cuales tienen un cuadro clínico similar. El médico presta especial atención a la presencia y naturaleza del flujo vaginal, así como a la abertura externa de la uretra.

A continuación, se realiza un diagnóstico preliminar. Para confirmar esto, a la mujer se le pueden prescribir exámenes adicionales:

• análisis de orina;
• Cultura Urina(Determinar el tipo de patógeno, su prevalencia y sensibilidad a los antibióticos);
• cistoscopia- realizado en formas crónicas recurrentes de la enfermedad fuera de los períodos de exacerbación, con la ayuda de la cual se establece la forma morfológica de la enfermedad y se realiza el diagnóstico diferencial;
• Ultrasonido de la vejiga— reconocer la presencia de inflamación de las mucosas, descartar cálculos y tumores.

Si se proporciona la información adecuada, la lista de pruebas se puede ampliar. El diagnóstico diferencial se realiza con tumores, tuberculosis del tracto urinario, urolitiasis, disfunción neurogénica.

Tratamiento de la cistitis en mujeres.

Cuando aparezcan los primeros signos clínicos de la enfermedad, es necesario contactar inmediatamente a un especialista que le prescribirá el tratamiento adecuado. La terapia tiene como objetivo lograr los siguientes objetivos principales:

• destrucción de patógenos;
• alivio rápido de los síntomas desagradables;
• prevenir o aliviar complicaciones;
• Prevención de recaídas.

Las recomendaciones generales incluyen:

• Dieta: es necesario excluir todos los alimentos y bebidas que irriten las membranas mucosas (alimentos salados, picantes, encurtidos, picantes, bebidas carbonatadas, alcohol);
• rechazo temporal de la actividad sexual;
• beber mucho (agua limpia, preparados urológicos, bebidas de frutas ácidas);
• Calor seco sobre la piel en la zona de la inflamación.

Si el agente causante de la enfermedad es la microflora patógena, está indicado tomar medicamentos antibacterianos. Para aliviar los síntomas se prescriben AINE, analgésicos y antiespasmódicos. Para fortalecer el sistema inmunológico y prevenir recaídas está indicada la toma de inmunomoduladores y complejos multivitamínicos. En caso de recaídas frecuentes, se pueden recetar medicamentos bacteriófagos.

Si se trata de una inflamación secundaria, la base del tratamiento es el tratamiento de la enfermedad subyacente. En algunos tipos de patologías (por ejemplo, cuando la causa de la inflamación es una abertura externa de la uretra demasiado profunda), está indicada la intervención quirúrgica para eliminar la causa de los problemas de salud. Si la causa de la inflamación es la menopausia, está indicada la terapia de reemplazo hormonal.

En la mayoría de los casos, el tratamiento se realiza en casa.

Las indicaciones de hospitalización urgente son:

• estado general severo del paciente;
• desarrollo de complicaciones;
• Enfermedades concomitantes (inmunodeficiencia, insuficiencia cardíaca, diabetes mellitus);
• Ineficacia de la terapia antibacteriana o imposibilidad de realizarla de forma ambulatoria.

Complicaciones

Las principales complicaciones de la forma aguda son:

1. Pielonefritis.Se trata de una inflamación renal de origen infeccioso que daña el tejido conectivo, el parénquima y todo el complejo pélvico y pélvico. Se trata de una patología extremadamente peligrosa que, si no se trata, puede provocar el desarrollo de una intoxicación grave del cuerpo y envenenamiento de la sangre. En la mayoría de los casos, la infección de los riñones con pielonefritis se produce precisamente a lo largo de la ruta ascendente, desde la vejiga hasta los uréteres. Uno o ambos riñones pueden verse afectados. El tratamiento es a largo plazo y hospitalario.
2. Sangre en la orina.Esta complicación es consecuencia de la penetración de la microflora patógena en capas más profundas. Esto altera la integridad de los vasos pequeños y provoca un sangrado leve. Si se trata a tiempo, el pronóstico es favorable. Se puede observar un curso más grave en pacientes que toman regularmente medicamentos anticoagulantes.
3. Transición de la enfermedad a una forma crónica.En este caso, el cuadro clínico es aproximadamente el mismo que el de la cistitis aguda, pero los síntomas son menos pronunciados. A los períodos de exacerbación les sigue una remisión cuando el paciente se siente completamente sano.
4. Obstrucción de la vejiga causada por un coágulo de sangre.Ocurre cuando las capas profundas están gravemente dañadas, lo que provoca una hemorragia interna grave. Como resultado, la luz del órgano se llena de coágulos de sangre, lo que provoca un retraso o una parada completa de la micción. Si ocurre esta complicación, el paciente debe ser hospitalizado de urgencia. No hacerlo puede provocar insuficiencia renal aguda y la muerte.

prevención

Para reducir al mínimo el riesgo de enfermedad se deben seguir las siguientes recomendaciones:

• Comida sana;
• Deja de beber alcohol;
• observar las reglas de higiene íntima de los genitales externos;
• Desinfecte periódicamente los focos de infecciones crónicas en el cuerpo.
• abandonar un estilo de vida sedentario, que provoca congestión de los órganos pélvicos;
• corregir rápidamente anomalías congénitas del tracto urinario;
• no enfriar demasiado;
• fortalecer la inmunidad;
• tener relaciones sexuales con una pareja comprometida, evitar relaciones casuales, utilizar anticonceptivos de barrera;
• tratar rápidamente patologías ginecológicas y urológicas;
• Trate la disbacteriosis con prontitud;
• observar el régimen de trabajo y descanso;
• beber al menos dos litros de líquido al día;
• Vacíe su vejiga a tiempo;
• Cuando aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad, consulte a un especialista; esto facilita mucho el tratamiento posterior y mejora el pronóstico.